15 dolog, amit tudnia kell a magas vérnyomásról

Az orvosi kutatások sokat fejlődtek az elmúlt évtizedekben, de még mindig vannak viták az ideális értékről, a legjobb kezelésekről és még arról is, hogyan lehet mérni a nyomást. Azt azonban senki sem vonja kétségbe, hogy a magas vérnyomás szívrohamot, szélütést, látási problémákat és akár demenciát is okozhat. Tudjon meg 15 olyan tényt, amely megmentheti az életét:

1. A vérnyomás az életkor előrehaladtával növekszik

Dr. Suzanne Oparil 76 éves korában még mindig nagy a vérnyomása: „Szerencsés, ha jó génjei vannak” - mondja, az alabamai egyetem orvosprofesszora. Az orvoshoz hasonlóan vannak olyan emberek, akiknek soha nem lehet magas a vérnyomása. De legtöbbször a legnagyobb szisztolés nyomás 40 éves kor körül kezd emelkedni. Az artériás magas vérnyomás 140/90 Hgmm-rel egyenlő vagy annál nagyobb szisztémás nyomás.

2. A magas vérnyomás általában tünetmentes

Lehet, hogy magas a vérnyomása, és ennek megismerésére csak az lesz a módja, ha megméri. De meg kell tanulnod, hogyan szerezz megbízható olvasmányt. A vérnyomás a nap folyamán 30 és 40 pont között változhat, Dr. Oparil szerint; általában éjszaka esik és reggel emelkedik. "Méréskor is tüzet okozhat, ez a jelenség a" fehér köpenyes magas vérnyomás "néven ismert."

A mérés legjobb módja egy 24 órás vizsga, naponta óránként három-négy alkalommal, éjszaka pedig 30 percenként.

3. Vigyázzon a legnagyobb számra 50 után

A legnagyobb szám a szisztolés nyomást méri, ez az az erő, amelyet akkor fordítanak ki, amikor a szív vért pumpál a testen. A legkisebb szám (diasztolés nyomás) az ütemek közötti nyomást méri, amikor a szív nyugalomban van. "A nagyobb szám számít, mert a szisztolés nyomás az a maximális erő, amelyet a létfontosságú artériák és szervek asszimilálnak minden egyes ütemnél" - magyarázza Dr. Sheila Sahni, a Kaliforniai Egyetem munkatársa. "Amikor felmegy, a nyomás károsíthatja a vesét, a szemet, az agyat és még az erek bélését is." A diasztolés nyomás általában 55 éves kor körül tetőzik, majd csökken.

4. Az ideális szám tekintetében továbbra sincs konszenzus

A kutatók továbbra is azon vitatkoznak, hogy mi az ideális vérnyomás az 50 év felettiek számára. Egészen a közelmúltig a bizonyítékok azt mutatták, hogy 140 mm higany alatti vagy 150 alatti szisztolés nyomás a 60 éven felüliek számára jó célpont lenne. 2015 szeptemberében a szisztolés vérnyomás-intervenciós tanulmány (SPRINT) új eredményei megdöntötték ezt az orientációt.

A több mint 9300, szívbetegségben szenvedő vagy nagy szívbetegségben szenvedő résztvevő randomizált vizsgálatában, akiknek majdnem 30% -a 75 éves vagy annál idősebb volt, a kutatók egy önkéntes csoportot hasonlítottak össze, amelynek célja a szisztolés nyomás agresszív, 120 Hgmm alatti értékre csökkentése volt egy másik csoporttal amelynek célpontja 140 Hgmm alatti szisztolés nyomás volt. Az első csoportba tartozó embereknél a felmérés három éve alatt 25% -kal kevesebb volt agyvérzés vagy szív- és érrendszeri betegség.

5. Az ideális szint személyenként változik

A hivatalos irányelvek csak iránymutatások, nem törvények. "Minden beteg más és más" - mondja Dr. Townsend, az Egyesült Államok magas vérnyomás-szakorvosa. Alacsony kardiovaszkuláris rizikójú betegeknél magasabb szisztolés érték fogadható el. Ez olyan magas kockázatú betegeknél is előfordul, akik nem tolerálják az agresszív terápiát a mellékhatások miatt. „Óvatosan kell eljárni egy 69 éves emberrel, aki négy gyógyszert szed, hogy a nyomás 135 Hgmm legyen; lehet, hogy nem érdemes újabb gyógyszert adni ”- töpreng Dr. Townsend. Kérdezze meg az orvost, hogy mi a legjobb az Ön számára.

6. Az életmódbeli változások hatással lehetnek

A sóbevitel csökkentése, valamint a gyümölcsök és zöldségek fogyasztása 5 ponttal csökkentheti a vérnyomását. 2016-ban svéd kutatók azt is megállapították, hogy a fizikai aktivitás átlagosan 11 ponttal csökkenti a magas vérnyomásban szenvedők szisztolés nyomását. "Az alacsony vagy közepes magas vérnyomásban szenvedők számára az egészséges változások kiküszöbölhetik a gyógyszeres kezelés szükségességét" - mondja Dr. Glenn M. Chertow, a Stanford Egyetem professzora.

7. A kávé növeli a nyomást, de ne ijedjen meg

A kutatók tudják, hogy egy átlagos csésze erős kávé növeli a nyomást. A The American Journal of Clinical Nutrition folyóiratban megjelent 2011-es cikkében a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy 200-300 mg koffein (vagy 7-14 kávé) átlagosan 8 ponttal növelte a szisztolés nyomást. A csúcs körülbelül három órán át tart, de úgy tűnik, nincs hosszú távú hatás.

8. A gyógyszerek növelhetik a nyomást

"Számos megfázás elleni szer tartalmaz pszeudoefedrint, amely összehúzza az ereket és növeli a nyomást" - mondja Dr. Sahni. A nem szteroid gyulladáscsökkentők, például az ibuprofen is növelhetik a vérnyomást 3-6 ponttal. Ez elegendő a kardiovaszkuláris kockázat növeléséhez, ha rendszeresen szedi őket.

9. Idősödve figyelje a sót

A sóbevitel csökkentésének ajánlása ellentmondásos. Ennek egyik oka, hogy nem mindenki érzékeny a sóra. De az életkor előrehaladtával sokan hajlamosak növelni a fogyasztást, mert az ízük kevésbé hatékony. Az Egészségügyi Világszervezet irányelvei napi 5 g só maximális fogyasztását irányítják egészséges felnőttek számára.

De vigyázz, a só nagy része a feldolgozott élelmiszerekben rejlik; ellenőrizze a címkéket és válasszon alacsony nátriumtartalmú termékeket.

10. Az új gyógyszerek nem feltétlenül jobbak

Általában az orvosok diuretikumokkal kezdik kezelni a magas vérnyomást, amelyek a legrégebbi gyógyszerek a magas vérnyomás elleni küzdelemben. Úgy működnek, hogy eltávolítják a felesleges vizet és nátriumot a testből. Az újabb gyógyszerek, az úgynevezett ACE-gátlók (angiotenzin-konvertáló enzim) megakadályozzák a testet a nyomás emelkedését okozó hormon termelésében. Az angiotenzin II receptor blokkolók (BRA) blokkolják ugyanazon hormon hatását. De a kutatások azt mutatják, hogy az újabb gyógyszerek nem lehetnek hatékonyabbak, mint a vízhajtók, bár kevesebb mellékhatásuk lehet.

11. Az egyszerű kézgyakorlatok segíthetnek

A nyomás csökkentésének alternatív módjairól szóló, 2013-ban a Hypertension folyóiratban megjelent nagy jelentésben a kutatók megerősítették, hogy a kézgyakorlatok körülbelül 10% -kal csökkenthetik a nyomást. Az interneten és a sportáruházakban értékesített egyszerű eszközök hatékonyak. Tartsa nyomva a készüléket egyszerre 2 percig, összesen 12-15 percig, hetente háromszor.

12. Sok ember számára nem elegendő egy gyógymód

Ha a vérnyomása közepesen magas, előfordulhat, hogy csak egy tablettát kell bevennie annak csökkentésére, de sok embernek többre van szüksége. "Minden gyógyszer csak néhány ponttal csökken" - magyarázza Dr. Chertow. "A betegtől függően többféle gyógyszert kombinálunk az optimális hatás elérése érdekében."

13. A vérnyomás túlságosan csökkenhet

A veszély nagyobb, ha az emberek felkelnek, és a nyomás nem elegendő ahhoz, hogy a vért az agyba pumpálják, ezt a jelenséget ortosztatikus hipotenziónak nevezik. Az idősebb embereket jobban fenyegeti a törések kialakulására képes zuhanás. Ha gyógyszert szed és szédül, beszéljen orvosával.

14. Vegyen egy mély lélegzetet a nyomás csökkentése érdekében

Bebizonyosodott, hogy 30 másodperc alatt 6-szor mély lélegzetvétel körülbelül 3 ponttal (ideiglenesen) csökkenti a szisztolés nyomást. Az FDA amerikai ellenőrző ügynökség által jóváhagyott, RESPeRATE nevű hordozható készülék hangokat bocsát ki a mély légzési munkák irányításához.

15. A kezelés tiszteletben tartása elengedhetetlen

Gyógyszer és életmódváltás kombinálása gyakran elegendő ahhoz, hogy a beteg kijusson a kockázati zónából. A cél elérése után azonban elengedhetetlen a kezelés folytatása. „Sokan elfelejtik bevenni a gyógyszerüket. Vagy abbahagyják a gyógyszert, ha úgy gondolják, hogy mellékhatásaik vannak ”- mondja Dr. Sahni. Ha elhagyja a kezelést, az ismét emelkedni fog. Mivel a szisztolés nyomás az életkor előrehaladtával növekszik, a legtöbb magas vérnyomású személynek időszakosan módosítania kell gyógyszeres kezelését.

Írta: PETER JARET, DE DE AARP BULLETIN